ドクターズインタビュー
西 愼一

透析が必要になっても安心して通える、生活に寄り添う医療

腎臓内科部長・透析センター長

西 愼一

専門分野・診療内容について

慢性腎臓病の方と期腎不全となり透析が必要となった方の診療を担当しています。慢性腎臓病は、高血圧、糖尿病、糸球体腎炎などが原因で腎機能が低下する疾患です。最近では、加齢による動脈硬化から腎機能が低下する腎硬化症が高齢者の慢性腎臓病の中で増加しています。慢性腎臓病の治療に関しては、その原因にあった薬剤治療、生活習慣改善、そして食事療法が必要となります。当院外来では、栄養師の方から栄養指導も受けてもらっています。

いよいよ腎機能が低下し、残念ながら透析治療が必要となった場合は、当院で透析を受けていただいております。通院透析においては、体力が低下し歩行が不自由な方もいらっしゃいます。車での送迎通院サービスをしております。また、透析に来院された時に、リハビリを受けたり病院食を食べて帰る方もいらっしゃいます。透析医療を受ける段階では、公的支援や介護支援が必要となります。その手続きのお手伝いを当院事務あるいは地域連携室が御世話をしております。患者様の生活支援を考えた透析医療を目指しております。

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チーム医療について

慢性腎臓病治療あるいは透析医療は、医師のみならず様々な職種のスタッフが関与して初めて充実します。医師は内科医師3人と外科医師1人が診療を担当しています。透析治療では、シャント作製と呼ばれる血管手術が必要となります。またこのシャントは劣化しますので、再建など外科的管理が必要なります。担当外科医が常にシャント管理をしております。透析室では、看護師と臨床工学技士が患者様の健康管理と透析機器管理をしており、安心して治療を受けていただけるよう心掛けています。

栄養管理に関しては、当院の管理栄養師からの指導が受けられます。また当院では、リハビリ診療を積極的にお勧めしています。慢性腎臓病治療、透析治療を必要とする方は高齢の方が多く、歩かなくなると足の筋力が低下していきます。リハビリスタッフも多数当院に勤務しておりサポート体制は充実しています。定期的な血液検査、画像検査、生理学的検査が慢性腎臓病と透析医療に不可欠です。こちらに関しては、検査技師や放射線技師が担当しています。

また、内科のみならず、外科、整形外科、泌尿器科、皮膚科、婦人科などの医師もおり、さまざまな合併症の診療も同時に受けることができます。介護が必要な方には、地域連携室、訪問看護室を通して、ケアマネジャーの方との連携も図っています。三木市の地域包括医療ケアシステムを担う一施設として活動しています。

病院の特色・強み

三木市には透析治療を実施している病院が2つしかありません。また、近隣の小野市、加古郡にも透析を実施している病院がそれぞれ2~3ずつあります。この中でも、入院施設を有しかつ透析ベッド数が多いのが当院です。また、当院の隣には特別養護老人施設が存在します。ここからも透析に通院されている方がいます。高齢化社会の中においても慢性腎臓病あるいは透析医療に対応できる病院施設であると考えています。

腎臓以外の疾患が悪化し、高度医療が必要な方の場合は、北播磨総合医療センター、加古川中央市民病院、明石医療センター、明石医療センターなどと連携して治療を実施しています。

研究会・学会活動

透析室スタッフはできる限り学会や研究会への演題発表を心がけております。発表成果に関しては、当院ホームページに掲載されています。

西 愼一

西 愼一

腎臓内科部長・透析センター長

専門分野
  • 腎臓内科
  • 透析医療
  • 慢性腎臓病
  • 腎移植
  • 電解質異常
資格・認定
  • 日本内科学会認定内科医、総合内科専門医、指導医
  • 日本腎臓学会専門医、指導医
  • 日本透析医学会専門医、指導医
  • 日本臨床腎移植学会認定医